Патологии органов мочевыделительной системы чаще наблюдаются у женщин. А причина тому — анатомические особенности строения органов малого таза. Одно из первых мест в диагностике данных заболеваний занимает ультразвуковое исследование. УЗ исследование приемлемо для пациентов любого возраста и практически не имеет противопоказаний. В данной статье мы расскажем о том, как правильно подготовиться к УЗИ мочевого пузыря у женщин, как проводится исследование и, что оно выявляет.
Содержание страницы
Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря у женщин
Подготовка к УЗ исследованию необходима, так как в основе процедуры лежит принцип эхолокации. В процессе исследования почек и всей мочевыделительной системы ультразвуковые волны должны пройти сквозь брюшную стенку, и, если в кишечнике скопились газы, результаты исследования будут неинформативны.
Как готовиться женщине?
Никаких отличий в подготовке к УЗ исследованию почек для женщин и мужчин нет.
Если нет жалоб на работу пищеварительного тракта и стул регулярный, то необходимо внести изменения в свой рацион. Нужно исключить все продукты, вызывающие метеоризм.
В вашем рационе не должно быть:
- капусты;
- бобовых;
- сдобных изделий;
- свежих овощей и фруктов;
- чёрного хлеба и хлеба с добавлением отрубей;
- молочных продуктов;
- солений;
- жирных и пряных блюд;
- напитков с газом и, конечно же, алкоголя.
Если вы страдаете метеоризмом, сообщите об этом врачу до начала подготовки. Он может порекомендовать препараты, устраняющие газообразование, например, приём Смекты, Мотилиума или Эспумизана.
Если у вас нерегулярный стул, то вечером, накануне обследования нужно сделать очистительную клизму или принять послабляющие средства для очищения кишечника. Последний раз кушать можно за 8-10 часов до сеанса обследования.
В идеале ИЗ исследование почек проводится натощак, но не все могут долго терпеть голод и потому спрашивают: можно ли есть перед УЗИ? Если обследование назначено в обед или вечером, то вы можете съесть кусочек подсушенного хлеба, рыбы или мяса. Подробнее о том, как подготовиться к УЗИ мочевого пузыря и почек, мы уже писали в отдельной статье.
Подготовка к УЗИ мочевого пузыря у женщин — памятка
Многие пациентки спрашивают: как подготовиться к УЗИ мочевого пузыря у женщин, чтобы получить наиболее точный диагностический результат?
Основа подготовки — хорошая наполненность мочевого пузыря. Это правило едино для женщин любого возраста.
Что нужно запомнить для правильной подготовки:
- За полтора-два часа до начала исследования нужно выпить приблизительно 1 л жидкости, желательно пить воду, но допускается и несладкий компот из сухофруктов или чай, но не крепкий;
- Придётся воздержаться от посещения туалетной комнаты в течение двух часов до процедуры;
- Если вы страдаете сердечно-сосудистыми заболеваниями, то перед назначением УЗИ нужно сообщить об этом врачу, он назначит мочегонные средства.
Нередко женщины, в особенности будущие мамы, испытывают трудности с удерживанием позывов к опорожнению мочевого пузыря. Тогда вы можете посетить туалетную комнату, а затем выпить 1 л воды, для хорошего наполнения МП во время диагностической процедуры.
Делают ли УЗИ мочевого пузыря при месячных? Да, исследование можно проводить в любой день цикла.
Как подготовиться если цистит?
Подготовка к исследованию при цистите ни чем не отличается от приготовлений к профилактическому УЗ исследованию. Необходимо соблюдать те же правила, поскольку в ходе процедуры врач может применять разные методы для получения точных результатов диагностики.
Как делают УЗИ мочевого пузыря и почек у женщин?
Начнём с почек. Сразу отметим, что в ходе процедуры оценивается не только состояние и функциональность почек, но и надпочечников.
Алгоритм следующий:
- Женщина ложится спиной на кушетку;
- Врач наносит специальный гель для лучшей проводимости ультразвуковых волн на кожу живота и начинает водить датчиком по животу;
- Сначала врач осматривает орган, двигая датчик в продольном направлении. Затем начинают исследование косых и поперечных срезов органа, для чего перемещают датчик с боковой на переднюю сторону живота. Эта техника позволяет определить форму, размер и локализацию органа.
Врач может попросить пациентку переворачиваться на разные бока, чтобы хорошо осмотреть каждую почку, или встать, чтобы дать оценку подвижности почек.
Расшифровывать результаты должен исключительно нефролог.
Оценка даётся с учётом множества факторов, в том числе:
- возраста женщины;
- наличия хронических заболеваний.
Норма УЗ исследования почек у женщин:
- Форма: бобооразная с чёткими контурами;
- Почки расположены за брюшиной по бокам от позвоночника, на уровне 1-2 поясничного позвонка и 12 грудного;
- Правая почка немного ниже левой (до 20 мм);
- Длина — 100-120 мм, ширина — 50-60 мм, толщины — 40-50 мм (допускается разница 10 мм между левой и правой почкой);
- Почечная паренхима: толщина от 15 до 25 мм, с возрастом она становится тоньше
- Конкременты, посторонние включения — отсутствуют.
Как делают УЗИ мочевого пузыря у женщин?
Существует несколько методов УЗ исследования мочевого пузыря (МП):
- Трансабдоминальный. Диагностика проводится через брюшную стенку. Женщина ложится спиной на кушетку, на живот наносится гель, затем врач начинает водить датчиком. Для оценки слизистой МП, женщине предложат повернуться на бок. Если в ходе процедуры врач заподозрит опухолевый процесс, наличие песка или конкрементов, то последует обследование в положении стоя. Противопоказания: недержание мочи, избыточный вес, кожные поражения области живота, рубцы на МП.
- Трансвагинальный. Многие специалисты считают этот метод наиболее информативным, в в иду того, что между МП и влагалищем отсутствует жировой слой. На вагинальный датчик надевают специальный презерватив и вводят во влагалище. Процедура проводится на пустой МП. Противопоказания: аллергия на латекс, сохранённая девственная плевра, 2-3 триместр беременности, половые инфекции.
- Трансректальный. Применяется у девушек без нарушений девственной плевры и у женщин, имеющих противопоказания к трансабдоминальному методу исследования. На датчик надевается ультразвуковой презерватив, после чего он не глубоко вводится в прямую кишку. Противопоказания: анальные трещины, воспалительные заболевания или непроходимость кишечника, аллергическая реакция на латекс.
- Трансуретральный. Метод, при котором датчик вводят в уретру с целью определения связи между заболеванием МП и мочеиспускательного канала. Позволяет оценить степень поражения и тканей, окружающих орган. Метод относят к высокоинформативным, но он редко применяется, так как требует обезболивания, а самое главное — существует опасность повреждения уретры.
Что показывает УЗИ мочевого пузыря у женщин?
УЗ исследование позволяет выявить:
- форму МП, наличие деформации может указывать на новообразования;
- размер, если МП уменьшен, то возможен частый цистит, фиброз, если орган увеличен, то это может указывать на гиперплазию, наличие камней или сужение мочеиспускательного канала;
- содержимое МП. Возможно обнаружение сгустков крови и гноя, гематом и урины;
- контуры органа;
- целостность МП либо наличие повреждений;
- новообразования, их форму, размер и подвижность.
Норма
Если мочевыделительная система женщины работает нормально, то результаты будут следующими:
- Заполненный МП должен иметь форму груши, а после его опорожнения — блюдцевидную;
- Нормальная структура органа выглядит на экране как тёмные пятна;
- Объём мочи колеблется в пределах от 250 до 550 мл;
- Толщина стенок органа 2-4 мм;
- Показатели скорости наполнения — 50 мл за 60 мин.;
- Объём остаточной мочи не должен превышать 40 мл.
УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи у женщин
В здоровом МП остаток мочи не должен превышать 10% от всего объёма урины. Определение этого показателя имеет серьёзное значение в постановке диагноза. С его помощью подтверждается или исключается наличие патологических изменений органа.
Для вычисления остаточной мочи УЗИ исследование проводят до и после опорожнения МП. Дважды осмотрев орган, полный и опорожнённый, врач может вывести количество остаточной мочи. Он даёт оценку размерам изображения МП. Используя специальные формулы определяет длину акустической тени УЗИ.
Наличие взвеси, хлопьев и осадков в урине указывает на:
- нарушение метаболизма;
- травмы;
- гормональный дисбаланс;
- конкременты в почках.
Это основные признаки нарушения обменных процессов в организме и функционирования мочевыделительной системы.
В этой ситуации необходимо проведение УЗ исследования на полный пузырь, что способствует визуализации контуров, осадков, возможных изменений стенок МП.
С помощью УЗИ можно не только выявить наличие осадка и хлопьев в органе, но и уточнить их количество и распределение.
Что показывает УЗИ мочевого пузыря у женщин при цистите?
В зависимости от формы цистита УЗ исследование будет наделено разными специфическими проявлениями:
- При кандидозной форме УЗИ выявит новообразования различного размера и формы в полости МП. На скорость разрастания влияет и состояние иммунитета женщины, и время течения болезни.
- При герпетической и язвенной форме проявляются мелкие язвы и эрозии во внутри МП. В начале они развиваются на слизистой органа, а затем поразят более глубокие слои. Для данной формы характерны сильные боли, поэтому после подтверждения диагноза необходимо немедленно приступать к лечению.
- В начале развития острой формы заболевания на УЗИ будет виден чёткий и ровный контур мочевика без каких-либо деформация. Но прогрессирование воспалительного процесса приведёт к их постепенному утолщению, искривлению контура и деформации формы. Эти патологические изменения очень хорошо визуализируются на УЗИ.
- При хронической форме также наблюдается утолщение стенок мочевика. А на УЗ исследовании обнаружатся хлопья в МП, что говорит о том, что болезнь запущена.
На запущенный воспалительный процесс указывает наличие гипер и гипоэхогенных участков, в виде сгустков крови. При разжижении они нарушают контур органа, поэтому на УЗИ он будет выглядеть несимметрично.
При диагностике цистита, проведённой в обострении, выявляется такая картина: внутри органа чётко визуализируются очаги мельчайших частиц с высокой эхогенностью. Обычно — это скопления лейкоцитов, эритроцитов и клеток эпителия. Также в них нередко оксалаты (кристаллы солей).
Одной из сложных врождённых патологий является экстрофия мочевого пузыря у детей. Об особенностях лечения и восстановления ребёнка после операций, мы рассказали в отдельной статье.
Информация о симптомах нейрогенного мочевого пузыря вот здесь. Из этой статьи вы узнаете о причинах развития заболевания и методах его диагностики.
Сколько стоит УЗИ мочевого пузыря у женщин?
Стоимость УЗ диагностики мочевого пузыря и почек зависит от клиники и региона, в котором вы проживаете. Узнать цену обследования можно и на нашем сайте.
Дополнительная информация по теме:
Ультразвуковое исследование мочевыделительной системы считается одним из самых доступных и информативных методов. Оно практически не имеет противопоказаний и может быть назначено даже самым маленьким пациентам. Благодаря УЗИ можно увидеть и остановить патологические процессы ещё в самом начале их развития. Главное не затягивать с обращением к врачу при первых признаках отклонения от нормы в работе мочеполовой системы, что важно как для женщин, так и для мужчин.
О симптомах инфекции мочевого пузыря читайте в этой нашей статье.
Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем сайте.