Гиперактивный мочевой пузырь у детей — что нужно знать родителям?

Под гиперактивностью мочевого пузыря (ГАМП) подразумевается форма недержания мочи. Это заболевание наблюдается не только у детей, но и у взрослых. Состояние крайне неприятно для юных пациентов, так как оно угнетает самооценку ребёнка и ухудшает его общее развитие. Но, поспешим успокоить заботливых родителей, гиперактивность МП лечиться, терапия должна быть комплексной и поэтапной. В нашей статье мы обязательно расскажем о терапевтической тактике ГАМП, но сначала разберёмся с причинами, признаками заболевания и диагностикой, а потом приступим к особенностям лечения педиатрических пациентов.

Причины гиперактивности мочевого пузыря у детей

Причины проблемы значительно разнятся от ребёнка к ребёнку.

Но вот несколько наиболее распространённых причин ГАМП у детей:

• Энергетические напитки с кофеином. Сколько бы родители не твердили об их вредности, дети (даже имеющие ГАМП) зачастую всё равно приобретают их на свои карманные деньги. Но, дело в том, что кофеин, содержащийся в этих напитках — это мощное мочегонное средство, вытесняющее жидкость из организма, что может стать причиной к частым позывам к мочеиспусканию. Более того, приём энергетиков в больших количествах может спровоцировать спазмы мышц МП.
• Аллергия. Употреблению в пищу продуктов или приём жидкостей, которые вызывают у ребёнка аллергическую реакцию также могут вызывать ГАМП.
• Беспокойство или тревога. Ситуации, при которых малыш испытывает страх или беспокойство, могут стать причиной подтекания мочи.
• Особенности структуры мочевого пузыря. МП может быть аномально маленьким или иметь какие-либо другие отклонения в своей структуре или в мочеполовой системе в целом.
• Раздражение МП. Наличие инфекционного заболевания или раздражения рецепторов пузыря также может вызвать симптоматику ГАМП.
• Запор. Также влияет на нормальную работу МП.
• Неполное опорожнение. Так как пузырь опустошён не полностью, он быстрее заполнится мочой и опорожнится.
• Апноэ. Это состояние требует лечения специалистов.

Гиперактивность МП проявляется и в случаях, когда детский организм вырабатывает в малых количествах гормон АДГ, замедляющий выработку мочи. В такой ситуации моча будет вырабатываться и в ночное время, мочевой
пузырь ребёнка переполнится и его будет необходимо опустошить.

Есть и поведенческие причины, приводящие к подмачиванию, например, малыш может смеяться или быть настолько увлечённым чем-либо, что может просто не успеть вовремя в ванную комнату.

Если после исключения ситуаций, вызывающих беспокойство малыша, а также приёма кофеиносодержащих напитков и продуктов и жидкостей, вызывающих аллергию, смачивание продолжается, родителям или лицам, ухаживающим за маленьким человечком стоит обратиться к врачу.

Симптомы

Уделим больше внимания симптомам ГАМП. Недержание мочи — это потеря или отсутствие контроля над МП. У детей это состояние часто проявляется ночным недержанием мочи. Обычно, после приучения малыша к горшку, годам к трём дети перерастают ГАМП.

Но родителям стоит забеспокоиться при:

1. Частом подмачивании в дневное время после трёхлетнего возраста или ночью после четырёх лет.
2. Частым пребыванием в ванной комнате или спешащим поведением в ванную.
3. Прерванный сон из-за позывов к мочеиспусканию по ночам.

Признаки ГАМП, особенно сложно выявить именно у детей.

Связана ли гиперактивность мочевого пузыря ребёнка с его возрастом?

Это состояние не связано в возрастом, хотя у многих детей есть шанс его просто перерасти. Как мы уже писали выше ГАМП не редкость и для взрослых людей старше сорока лет. Например, в этой статье мы подробно рассказали про гиперактивный мочевой пузырь у женщин.

У большинства детей симптоматика ГАМП уходит приблизительно к семилетнему возрасту.

Диагностика ГАМП у детей

Для того, чтобы уточнить причину перечисленных выше симптомов врач назначит несколько тестов.

Вот некоторые из них:

• Анализ мочи на инфекцию. Это бактериологический посев мочи, который поможет выявить бактерии, вызывающие инфекцию, если они там обнаружатся и подобрать действенный антибиотик.
• Тест Нечипоренко. Тес для выявления объёма мочи.
• Анализ крови. Назначается для исключения диабета и проверки общего состояния малыша.
• УЗИ, при необходимости КТ-исследование или МРТ.
• Биохимическое и общее исследование урины.

Частое мочеиспускание или увлажнение до трёхлетнего возраста не должно вызывать беспокойства у взрослых.

Гиперактивный мочевой пузырь — лечение у детей

Если маленький человек не перерос заболевание, то врач обычно назначает тренировку мочевого пузыря и медикаментозную терапию.

Тренировка мочевого пузыря

По сути слово «тренировка» одно название. На самом деле вы начнёте приучать своё дитя ходить в туалет в одно и то же время.

Прежде всего ваш доктор посоветует начать вести дневник, в котором будете отмечать каждый момент, когда у малыша появится желание помочиться или произойдёт «авария». Причём записывать надо строго точно по времени.

Затем (на основе своих записей) вы определите как часто ваше чадо желает уединиться в ванной, добавите к этому времени 5 минут. Например, если малыш хочет мочиться каждые 60 минут, то отвлеките его и сделайте так,чтобы он сходил туда через 65 минут. Водите его в ванную в соответствии с запланированным посещением, даже если он не хочет мочиться именно сейчас.

Прочтите ему сказку, пообщайтесь с ним (ни в коем случае без давления), постарайтесь сделать так, чтобы малыш помочился именно в запланированное вами время.

Тренировка МП поможет ребёнку укреплять и координировать работу мышц мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, чтобы он научился контролировать процесс мочеиспускания.

Эти упражнения также научат малыша придерживать желание помочиться, находясь вне туалета, и предчувствовать позыв в туалет.

Дополнительно мы настоятельно советуем:

1. Исключить кофеин и другие подобные ингредиенты, стимулирующие гиперактивность МП.
2. Придерживаться построенного выше графика.
3. Научить ребёнка правильному мочеиспусканию, то есть он не должен спешить во время процесса, необходимо следить, чтоб времени для расслабления мышц МП и его опустошения было достаточно.

Медикаментозное лечение

Обычно врачи назначают детям Оксибутинин. Препарат эффективен при неконтролируемом срочном или частом мочеиспускании, а также при иных состояниях, негативно влияющих на работу мышц мочевого пузыря. Лекарство расслабляет мышцы МП, предотвращая проблемы с несвоевременным мочеиспусканием. Оксибутинин относится к спазмолитическим средствам.

Если причиной проблемы стала инфекция, то врач назначит антибактериальную терапию.

При ночном недержании будет оправдано применение Десмопрессина — препарата, повышающего уровень выработки АДГ. Он разрешён к применению у детей. Можно приобрести таблетки, спрей или капли для носа.

Помимо того, может быть назначен Имипрамин, воздействующий и на мочевой пузырь и на мозг ребёнка. Исследователи сообщают, что применение препарата помогло почти 70% детей, мочащихся в постель.

А сейчас доктор Комаровский расскажет как и когда надо лечить энурез:

ГАМП — это не только детская проблема, и, хотя она не несёт угрозы жизни, но оказывает негативное влияние на её качество у взрослых и детей старшего возраста. Помните, что эту деликатную проблему можно решить, обратившись за адекватным лечением.

Как лечить гиперактивный мочевой пузырь у мужчин читайте в этой нашей статье.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем сайте.