Обнаружен белок в моче у ребёнка — что это значит?

Протеинурия или белок в моче у ребёнка не всегда указывает на развитие патологии мочевыделительной системы. Если его концентрация значительно превышает норму, то ребёнку потребуется обследование нефролога или уролога.

Симптомы детской протеинурии

Обнаружен белок в моче у ребёнка — что это значит, симптомыНа начальных стадиях протеинурия обычно не сопровождается какими-либо признаками. Если белок в моче у ребёнка обнаруживается в больших количествах, то могут появиться симптомы, указывающие на развитие заболевания почек.

Родителям следует обратиться к врачу, если у ребёнка наблюдается:

  • Затруднённое дыхание;
  • Повышение артериального давления;
  • Отёки вокруг глаз;
  • Отёчность рук, ног;
  • Пенистая урина (признак большого количества белка).

Появление данных симптомов указывает на необходимость консультации нефролога — врача, специализирующегося на болезнях почек.

Причины белка в моче у ребёнка

Обнаружен белок в моче у ребёнка — что это значит, причиныОдной из функций белка в крови является помощь в сбалансировании уровня жидкости в организме. Попадание белка в мочу становится причиной утечки жидкости в ткани тела, вызывая отёки.

Детская протеинурия часто безвредна. Например, у детей старшего возраста бывает ортостатическая протеинурия или «вертикальная». Белок в этом случае попадает в урину только когда ребёнок находится в вертикальном положении. О повреждениях почек здесь речь не идёт. Однако, пока по неизвестным причинам, дети теряют белок вместе с уриной в течение дня, т.е. в период активности. Во время сна белок в мочу не поступает.

Детская протеинурия может быть временной, возникающей в результате:

  • заболеваний, сопровождающихся лихорадкой;
  • приёма медикаментозных средств;
  • инфекций;
  • стресса;
  • физических упражнений.

Однако белок в моче может сигнализировать о развитии серьёзной патологии почек или других органов.

Протеинурией сопровождается сахарный диабет 1 и 2 типа, стойкая гипертония, так как оба эти заболевания негативно влияют на состояние почек.

Обратитесь к врачу, если изо рта ребёнка пахнет фруктами, он испытывает чрезмерную жажду, голод, теряет вес без определённых причин. Эти признаки могут указывать на диабет 1 типа.

Факторами риска являются:

  • заболевания почек в семейном анамнезе;
  • ожирение.

Если повышен белок в моче у ребёнка, а лечение отсутствует, то протеинурия может спровоцировать серьёзные проблемы с почками.

Хроническое заболевание почек — одно из частых следствий не леченой протеинурии.

Физиологическая протеинурия у новорожденных

Обнаружен белок в моче у ребёнка — что это значит у новорожденныхФизиологическая протеинурия наблюдается у 90 % новорожденных детей. Тому есть объяснение: у новорожденных проницаемость ткани почечных канальцев и клубочков увеличена. Однако адаптация организма малыша к новым условиям происходит быстро. Функции органов активизируются, метаболизм усиливается, и почки перестают выделять белок вместе с мочой.

Ещё одна причина — чрезмерное вскармливание грудным молоком. Почки грудничков не работают в полную силу, поэтому белок попадает в мочу. Но при нормализации кормления, физиологическая протеинурия исчезает.

Норма белка в моче у детей

Нормой считается полное отсутствие протеина в урине. Выявление следов белка также не относится к нарушениям и принимается за норму. При этом показатели его концентрации не должны превышать 0.08 г/сут. и 0.25 г/сут. при физических нагрузках.

Диагностика

Обнаружен белок в моче у ребёнка — что это значит, диагностикаСдача анализов у детей, включая общий анализ мочи, должна выполнятся 1 раз в год или перед плановой вакцинацией. Как правильно подготовиться к сдаче ОАМ, читайте в этой статье.

В домашних условиях можно использовать метод «сухой химии» или тест-полоски. С их помощью выявляют наличие белка, крови, уровень pH, лейкоциты в моче у ребёнка и другие параметры. Для узко направленного определения белка (альбумина) применяют тест-полоски АльбуФАН. Врачи также используют экспресс-метод в качестве скрининга.

Регулярные профилактические обследования растущего организма позволяют своевременно выявить нарушения и приступить к лечению.

Если ОАМ или скрининговый тест показал повышенное содержание белка, то врач назначает повторное исследование утренней мочи для проведения физического, химического и микроскопического исследования.

Дополнительно врач может предложить сдать анализ мочи на суточный белок. Исследование назначается при подозрениях на заболевания почек, сахарный диабет.

Анализ мочи по Нечипоренко при жалобах на:

  • общую слабость;
  • повышенную утомляемость;
  • сонливость;
  • головокружение;
  • головные боли;
  • отсутствие аппетита;
  • стойкое повышение температуры;
  • изменение цвета и/или запаха урины.

Если в моче будет обнаружен избыток белка и результаты исследований урины покажут отклонения от нормы, то ребёнку потребуется дополнительное обследование.

После физического осмотра и изучения истории болезни у ребёнка возьмут образцы крови на:

  • креатинин;
  • азот мочевины.

Повышенное содержание этих веществ в крови указывает на нарушение фильтрационной функции почек.

Также врач может порекомендовать УЗИ почек или КТ, помогающие обнаружить структурные повреждения и аномалии органа. Исследования неинвазивные и безболезненные, позволяющие определить размер и форму органа, выявить:

  • камни или кисты;
  • новообразования;
  • обструкции и другие проблемы.

Подробнее о проведении УЗИ почек у детей читайте здесь.

В редких случаях юному пациенту может потребоваться биопсия почки для того, чтобы изучить кусочек ткани органа под микроскопом и попытаться поставить точный диагноз. Манипуляция проводится под лёгкой седацией и местной анестезией. Врач введёт иглу для забора кусочка ткани в почку, руководствуясь изображениями, полученными при УЗИ или КТ. После чего ребёнок будет находиться в стационаре в течение суток.

Диагностика ортостатической протеинурии

Для диагностики ортостатической протеинурии, нужно сдать 2 образца мочи. Первую пробу собирают утром, сразу после пробуждения в один контейнер. Вторую собирают в течение дня в другой контейнер. При ортостатической протеинурии белок будет только в первом образце.

Медикаментозное лечение

Если у ребёнка обнаружена утечка белка из крови в мочу, то необходима консультация врача-нефролога. В большинстве случаев повышенный белок в моче наблюдается у детей, страдающих:

  • пиелонефритом;
  • гломерулонефритом;
  • сахарным диабетом;
  • инфекционными заболеваниями;
  • артериальной гипертензией.

Протеинурию вызывают также травмы почек.

Инфекционные заболевания без должной терапии могут поразить органы мочеполовой системы малышей, вызывая воспалительные процессы:

  • мочевого пузыря;
  • мочеточников;
  • придатков и матки у девочек;
  • предстательной железы у мальчиков.

Тактика лечения будет направлена непосредственно на выявленное заболевание. По окончании терапии белок в моче у ребёнка должен нормализоваться, т.е. приближаться к «нулю».

При диагностированном инфекционном поражении применяются антибиотики, например, амоксициллин или пенициллин. Для купирования воспалительного процесса — ибупрофен.

При идиопатичеком (беспричинном) повышении белка в урине, терапия будет направлена на облегчение сопутствующих симптомов, таких как отёки, слабость. С этой целью обычно назначается преднизон (кортикосероид).

При отсутствии терапевтического эффекта или появлении нежелательных побочных действий преднизона, возможно назначение:

  • циклоспорина;
  • хлорамбуцила;
  • циклофосфамида.

Детям с диагностированным заболеванием почек может быть назначен приём ингибитора АПФ, применяемых при почечной недостаточности.

Выбором препаратов и схемы лечения может заниматься только врач.

Народные средства при повышенном белке в моче у ребёнка

Обнаружен белок в моче у ребёнка — что это значит, народные средстваПрименение лекарственных средств растительного происхождения у детей необходимо согласовать с лечащим врачом. Как правило, народные средства применяются в комплексе с медикаментозной терапией, однако, фитотерапия даёт хорошие результаты в качестве профилактики ортостатической протеинурии.

Петрушка

Для комплексной терапии детской протеинурии применяется настой корня и семян петрушки.

Рецепт приготовления:

  1. Смешать 10 г семян и 10 г корня петрушки.
  2. 1 ст. ложку сырья поместить в ёмкость, залить 200 мг кипятка, настаивать 8 часов.

Настой удобно готовить вечером, тогда утром средство будет готово к употреблению. Принимать по 1 ст. ложке 4 раза в день.

Берёзовые почки

Для приготовления настоя 2 ст. ложки почек помещают в термос и заливают 200 мг кипяченой водой, доведённой до температуры 80 °С, настаивают 90 минут.

Принимают настой по 50 мл 3 раза в день.

Коррекция питания

Обнаружен белок в моче у ребёнка — что это значит, диетаНесущественное повышение белка в моче у ребёнка можно корректировать питанием. С этой целью врач может рекомендовать снизить потребление продуктов с высоким содержанием белка.

Диета подразумевает:

  1. Отказ от шоколада, какао и солёных продуктов;
  2. Сокращение потребления мяса.

Пищу рекомендуется готовить на пару, отваривать или запекать.

Ребёнка следует постепенно приучить к режиму дробного питания — 5-6 раз в день.

Рацион ребёнка должен состоять из следующих блюд:

  • лёгкие супы на овощном бульоне;
  • приготовленная на пару рыба;
  • рис, гречка и другие крупы;
  • молоко и кисломолочные продукты.

Питьевой рацион также подвергается коррекции. Общее количество жидкости, выпиваемой в день, порекомендует лечащий врач.

От том, что значит белок в моче у ребёнка рассказывает врач-нефролог:

Если белок в моче у ребёнка вызван заболеванием почек, то врач даст оценку повреждению и назначит терапию, направленную на поддержку нормальной функции органа. Протеинурия является основной причиной хронического заболевания почек, поэтому важно удерживать это заболевание под контролем.

Записаться на приём к врачу вы можете здесь:

Будьте внимательны к себе, здоровы и счастливы!

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации
Adblock
detector